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陶某某 7 儿童 发热数日 忽然昏迷不醒 目闭不开 两手拘急厥冷 牙关紧闭 角弓反张 二便秘涩 痉病,热盛于中 炒枳实 5g 制厚朴 5g 锦纹黄(泡) 10g 玄明粉(泡) 10g 杭白芍 10g 炒山栀 5g 淡黄芩 5g 川黄连 3g 炒枳实 5g 牡丹皮 5g 天花粉 7g 锦纹黄(泡) 7g 飞滑石 10g 粉甘草 3g 《金匮》云:“痉为病,胸满口噤,卧不着席,脚挛急,必齘齿,可与大承气汤。”此为厥深热深的反映,议用急下存阴法。 复诊:抉齿连续灌服,服药后1时许,扰动不安,呻吟一声,泻下黏溏夹血的粪便极多,痉止厥回,更进1剂,热退神清。 但口渴甚,腹部阵痛拒按,显然“胃家实”也。 复诊方服至3剂,渴止,小便畅利而痊。 按:小儿口噤肢冷,目合面晦,脉不应指,似为阴寒所袭。通过手触其腹,反张更甚,二便秘涩,断定为“热盛于中”的证征。断然用承气急下,泻热存阴,釜底抽薪,因而获救。 痊愈